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夏日外伤警示贴

  • 来源:本站原创
  • 时间:2021/12/3 12:06:58

连续两个值班累成狗,基本是一夜没睡,熬夜消遣是什么?外伤缝合。

这个夏天实在是太难过了,空气可以烫伤皮肤,每一次呼吸都在考验我们的肺。除了穿衣少了,高温还带来了人们情绪的变化,更容易急躁、更容易冲动,加上经常有酒精的催化,造就了夏季急诊外伤的特点:刀伤、玻璃伤为主,地点离不开酒馆烧烤摊,除了打架之外,还有许多自残伤,男的捣玻璃,女的割腕。

急诊这两种外伤合并饮酒率绝对是%,在酒精的催化下,一点鸡毛蒜皮的小事都会变成无论如何都翻不过去的心坎,唯有爆发一下才能纾解胸中的郁闷。可是殊不知这一刹那的冲动将会带来多么严重的后果。因为手和前臂是人完成精细动作的核心肢体,集中了大量的肌腱、神经纤维和血管,且不像下肢有厚厚的皮肤、脂肪和强健的肌肉保护,所以哪怕是一个小小的伤口,都有可能造成重要组织损伤断裂,遗留功能障碍。

红圈的部分肌腱非常表浅,是断裂损伤的高危区。

对于捣玻璃的切割伤,能及时收手的,伤口多位于手背掌指关节和指间关节处,这些地方都是皮包骨的地方,皮肤之下就是伸肌腱,是肌腱损伤的高位区域。若是收不住手,连前臂都捅到玻璃上,那就把前部所有的的重要组织都豁出去了,肌肉、肌腱、血管、神经,就看哪部分运气不好了。

左侧是已缝合的断裂的肌肉,右侧是重新接合的肌腱和动脉,这样的图片是不是触目惊心?这都是酒精惹的祸。

再说腕部的切割伤,腕部更是核心中的核心,支配手部的所有肌腱(超过20根),所有动脉主干(桡动脉、尺动脉)和神经主干(尺神经、正中神经、桡神经)都由此经过,所以分布密度极高,损伤的风险也极大。好在动脉和神经位置相对较深,不易出现致命性的出血——电视里割腕致死,在现实中只要及时局部压迫,大多不易出现,但疤痕可是会留一辈子啊!

这样的疤痕将伴随你终生,却往往挽留不住那颗离去的心

当我们不幸受了手外伤或其他肢体外伤后,应该怎么办呢?首先,镇静,慌张会使我们血压升高,出血量增加;然后,去除掉相对大块,用手就能拿掉的玻璃碎片,已经深深刺入伤口的就不要乱动了;最后,寻找手边相对最清洁的敷料覆盖伤口,如果疼痛能够忍受,就直接按压在伤口的部位止血,如果不能,就按压伤口近心端的主要动脉走行部位止血或以束带止血,抬高患肢,然后尽快就医,开放性损伤的最佳清创时间不要超过8小时。

手部动脉是网状结构,互相贯通,必须同时按压两处动脉,否则达不到止血作用

患肢抬高,然后另一手按压肱动脉走行处(就是测血压时听诊器放置的部位)

至于止血药品,对于出血不止的伤口,云南白药粉末是很好的止血药物,但不要一下子撒太多,急诊外科的医生清理起来很费力的。其他的各种方剂,本人见过很多,面粉、白糖、鱼骨粉……诸如此类乱七八糟的粉末,放了还不如不放。

此外,再科普一下不同部位外伤相对应的就诊科室,因为各个外科不同分科对创伤的分区非常严格,医院不要乱挂号,应该听从导诊护士的指引。

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本文编辑:佚名
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