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骨科中级主治医师专业实践能力部分

  • 来源:本站原创
  • 时间:2021/12/3 13:03:15

具体的题目记忆记忆不太清楚,但骨科是19个病例,单选50道题13个病例,不定项选择7个病例26问。

1、肱骨髁上骨折可以损伤什么神经?手术时损伤尺神经什么表现?

2、手外伤患者指间关节屈指受限,感觉障碍,血运正常,伤口喷血。什么诊断?拇长屈肌断裂伴神经血管损伤,缝合方法?我选的改良Kessler

3、膝关节损伤,3个月前受伤,大腿肌肉萎缩,前后抽屉试验(+-),别的试验阴性,考虑什么损伤?给了个核磁问是什么损伤?门诊查什么试验?Eaton、侧方应力、sperlingMcmuny什么的?进一步完善什么检查?做什么手术?关节镜,交叉韧带重建。术后怎么处理?石膏、负重、支局、股四头肌锻炼等

4踝关节骨折:三踝骨折,容易出的并发症?创伤性关节炎。怎么治疗?切开复位内固定

5、骨盆骨折:外伤后会阴部淤血,导尿只引出少量血液,为什么?骨盆骨折伴尿道损伤还是误插入假尿道。如果尿道、直肠骨盆休克处理顺序?我选的休克、尿道、直肠、骨折。怎么简单判断直肠损伤?肛门指检。骨盆骨折常见分型?没有最常用的Tile分型,有什么Yong之类的

6、颈椎骨折的题,外伤4小时,四肢截瘫,CT片。问哪节骨折C6,首要处理?切开复位椎管减压还是大剂量激素冲击

7、颈椎病走路持物无力,C5-6椎体后缘骨质增生,问什么病?脊髓型颈椎病,其他问不记得了

8、右小腿外侧及足背麻木,问可能诊断?腓总神经损伤、椎间盘突出。如膝关节周围受伤史是什么诊断?无受伤史考虑什么?可能不会出现的症状?伸膝受限。手术方案?单侧椎板切除椎间盘摘除还是双侧。

9、慢性骨髓炎。急性骨髓炎病史,出现一些症状问什么病慢性骨髓炎,可能存在的细菌?两种或两种以上

10、髋关节结核,股骨头空洞,髋臼空洞,髋关节间隙变窄,问什么诊断?全关节结核。确诊?组织学。治疗?病灶清除

11、强直性脊柱炎:竹节样改变问累及部位?骶髂,脊椎,髋关节。病理?停止,全关节融合、原发肌腱,还有钙化什么的,好像都对。进一步检查什么?手术方案?全髋关节置换术、椎体截骨不知道对不对。置换后脱位问怎么办?切开复位还是闭合复位,取出假体,关节牵引。我选的闭合复位加关节牵引。

12、先天性髋关节脱位:3岁8个月小孩,走路晚不稳,给个骨盆片问:走路不稳可能的疾病?骨盆片可能的特点?nelaton线等?检查体征有什么?手术方案?

13、骨巨细胞瘤:描述X线片有肥皂泡,问什么诊断?分期?手术方案?延误治疗了恶变后分期?治疗?

就想起这么多,希望能起到抛砖引玉的效果大家一起来回忆为后来者或者明年再来一次贡献

14、右肩痛,怀疑粘连性肩关节囊炎(好像是这么写),治疗原则?合并甲状腺癌,可能的诊断?合理的全身的经济的检查?。想不太起来了

15、专业实践能力最后2个病例分析,一个是强直性脊柱炎,一个是3岁8月的先天性髋关节脱位带片子!

补充

1.绕神经损伤;尺神经损伤我选掌指关节过伸。

2姆长屈断裂伴指固有血管神经损伤;凯瑟琳改良

3考虑交叉韧带、半月板等损伤;检查就膝关节那几个;MR考虑前叉、髁间内侧撕脱;术后我选支具加床上锻炼

4创伤性关节炎;切开复位

5尿道;尿道膜部;先休克最后骨折;young

6c4(我选完后悔了觉得是c5);激素

7脊髓型

8骶1;伸膝;单侧切除

9慢性骨髓炎;2种以上细菌

10全关节结核;组织病理;治疗忘了好像血沉高我没选病灶清除

11选的和你差不多

12先髋我没选弹进弹出因为大于3岁;手术选了salter和P开头的

13骨巨;刮出+值骨;大段切除+假体(其实想选截肢,纠结半天)

自己是搞手外的,考骨科最后一门真的痛苦?

屠医生




本文编辑:佚名
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